Normalmente escribo un post, sobre recomendaciones para tener las manchas controladas, en otoño, pero si en verano no sigues un protocolo para manchas, en otoño verás el rostro más manchado y vuelta a empezar.
Para que el tratamiento tenga resultados tienes que comprometerte a hacerlo el tiempo que sea necesario, no pretender que los resultados sean a corto plazo porque dejarás el tratamiento y te llevarás una decepción.
Hay que distinguir primero qué tipo de manchas tienes y vigilarlas, las hay que no van a desaparecer y también ten en cuenta que las manchas no desaparecerán en su totalidad.
TIPOS DE MANCHAS
a-LENTIGOS por aumento de melanocitos.
b-MELASMA aumento de melanina, el pigmento que sintetizan los melanocitos
c-HPI : hiperpigmentación post inflamatoria, el acné suele ser la causa más común, también por quemaduras, picadura, dermatitis. Es una herida que al cicatrizar deja mancha, de oscura a roja.
LOS LENTIGOS
los léntigos son manchas delimitadas con pigmentación homogénea o variada, con un color que oscila del marrón claro al negro. No se aclaran del todo solo 20%
Se clasifican en:
Simples: aparece en la infancia ya adolescencia, la simple peca
Solar o senil: son las manchas de la edad por aumento de Lipofuscina que da un color más oscuro debido a no poder degradar las sustancias de deshecho, aparece en manos y zonas expuestas, aparecen a partir de los 40años.
Maligno: melanoma, crecimiento progresivo y descontrolado, estas se tratan por motivos de salud.
TRATAMIENTO de los LENTIGOS:
Derivamos el paciente al dermatólogo para su diagnóstico y tratamineto:
-Crioterapia. Con Nitrógeno liquido
-Laser IPL
-Peeling químico: glicólico, láctico
-Dermoabrasión.
EL MELASMA
La causa de estas manchas es desconocida, aunque sabemos lo que las agrava, la terapia hormonal, el embarazo, la exposición solar, también hay una predisposición genética.
Son manchas de bordes difusos, mas o menos oscuras, única manera de prevenirlas es no tomar el sol. Si son profundas estas no se pueden quitar.
Las pieles más oscuras tienen más pigmento y se manchan más.
Suelen aparecer en mejillas, en el puente de la nariz, en la frente y en el labio superior esta mancha muchas veces la causa es la depilación..
El melasma a diferencia de los léntigos si se pueden aclarar casi del todo.
TRATAMIENTO DEL MELASMA
Para que no aparezcan manchas la mejor recomendación es la PREVENCION. No tomar el sol, la foto-protección solar no es cuestionable.
El melasma responde muy bien al tratamiento tópico. Evitaremos los medicamentos fotosensiblizante y los tratamientos hormonales
El método empleado irá dirigido a:
1.-Decoloración de la melanina ya formada.
2.-Previniendo e inhibiendo la formación de melanina.
El dermatólogo trata el melasma:
Hidroquinona del 4-10% según la zona a tratar, actúa inhibiendo el enzima Tirosinasa.
.Acido Retinoico: reducen los melanosomas
Corticoides: anti-inflamación, de los efectos del tratamiento.
Hidroxiacidos: glicólico, láctico son de ayuda, ya que facilitan el desprendimiento de las células muertas.
Acido Tranexámico ya hay estudios de efectividad. El ácido Tranexámico tiene la capacidad de inhibir la plasmina. Parecer ser que la plasmina tiene la propiedad de oscurecer la piel
En dermo-cosmética lo tratamos:
Utilizamos combinaciones
Acido Kójico: es el tratamiento de elección al 1% para la HPI hiper-pigmantación post inflamatoria debida al acné.
Acido Ascórbico: tiene efecto aclarante, antioxidante anti-radical
Acido Azelaico 10-20% es muy efectivo aclara manchas en 3 meses.
Acido Tranexámico: del 3-5% en crema o serum inhibe la plasmina que oscurece la piel. Los resultados de los estudios la comparan con la Hidroquinona al 4%
Retinol: se oxida en la piel a Retinoico y reduce a los melanosomas.
Nicotinamida: evita la transferecia de la melanina a las celulas de la piel.
Los AHAS completan el tratamiento
TRATAMIENTO ANTIOXIDANTE COMO PREVENTIVO
Es interesante recurrir al uso de antioxidantes tanto tópicos como oral, para prevenir las manchas.
1.-Si nos aplicamos un serum con antioxidantes como Acido Ferulico, Vit C, Vit E y Niacinamida para reforzar la protección de la piel frente a las radiaciones solares, además de que luchan frente a los radicales libres.
2.-También recomendamos recurrir a la forma oral, para el tratamiento del melasma, entre estas sustancias encontramos: Resveratrol, Melatonina, Carotenoides, Polypodium Leucotomos.
Os recomendamos las capsulas Heliocare 360º de protección y efecto anti-manchas.
Perfectas para completar el tratamiento despigmentante o aclarante.
¿Cómo actúan las capsulas?:
- Protegen del daño solar
- Previenen el foto-envejecimiento
- Repara el daño solar
Importante: recordar que no sustituyen al fotoprotector solar. Yo recomiendo tomar 1 capsula en el desayuno si vas a estar tiempo en la playa o navegando se tomarán 2 juntas.
De mayo a setiembre.
RUTINA DE PRIMAVERA- VERANO
Años atrás con la llegada del sol más fuerte, los tratamientos aclarantes se dejaban hasta octubre, pero con el tiempo se ha visto que se vuelve del verano con más manchas.
También que algunos despigmentantes en concreto la Hidroquinona tiene efecto rebote, es decir cuando se deja aparecen de nuevo las mismas manchas en poco tiempo.
La rutina que recomendamos seria la siguiente:
RUTINA DE DIA
1.- Limpieza de dia con tu limpiador preferido
2.- Aplicamos el contorno de ojos
3.- Un serum o Fluido depende de la piel antioxidante muy hidratante con Ceramidas, hialuronicos.
4.- El Factor de protección solar : nos gusta
Isdin Active Unify: regula la producción de melanina, si lo escoges con color protege más debido al pigmento.
Heliocare 360º pigment solution Fluid.
Para las zonas más delicadas o manchadas me aplico el Stick solar en contorno de ojos, en los labios y en las mejillas donde tengo algún mancha.
Si no voy a exponerme al sol, o no voy a la playa sustituyo el serum hidratante antioxidante por el mismo de la noche
Recordar renovar cada 2 horas, se puede hacer con una Bruma de protección solar específica para el rostro.
RUTINA DE NOCHE
1.- Doble limpieza nocturna para retirar bien los restos de factor solar.
Un bálsamo de limpieza o aceite limpiador + el limpiador de día.
2.- Tratamiento aclarante: si utilizabas un serum de Retinol o Ahas puedes hacer dos cosas o rebajar la concentración de los activos o bien alternar este serum de Retinol aclarante con el antiox-hidratante que utilizo de día (noche si noche no).
3.- Un fluido en mi caso o crema de tratamiento antiarrugas-reafirmante.
Una vez en semana la exfoliación que será suave enzimática. Cambiamos el peeling químico por enzimático.
Si has llegado hasta aquí felicidades, y gracias por leerme.
Puedes consultarnos si te quedan dudas.